很多人把鼾声当作睡得沉的证明。但如果鼾声忽高忽低，中途还会突然停几秒再猛吸一口气，白天又困得睁不开眼，那可能不是睡得香，而是睡眠呼吸暂停在作祟。
夜里反复憋醒，全身都在缺氧
睡眠呼吸暂停综合征指睡眠中上气道反复塌陷，导致呼吸变浅甚至暂停。每次暂停可持续十几秒到一分钟以上，血氧随之下降，大脑被迫短暂唤醒才能恢复呼吸。患者本人往往毫无察觉，只觉得整夜做梦、晨起口干头痛。研究估计，我国30至69岁人群中约有1.76亿人存在不同程度的睡眠呼吸暂停，其中中重度患者超过6000万，而真正得到诊治的比例很低。
不只是白天困，心血管也跟着受累
反复缺氧和睡眠碎片化会激活交感神经、诱发炎症反应，长期影响远不止打瞌睡。它会让高血压更难控制，并增加房颤、冠心病、脑卒中、2型糖尿病和认知功能下降的风险。有研究显示，中重度且未治疗的患者，夜间发生心律失常和心脑血管事件的概率明显升高。此外，夜间频繁起夜、情绪低落、工作效率下降也很常见。
哪些人需要警惕
- 睡觉打鼾，且家人发现呼吸有停顿、憋气或突然喘气；
- 白天嗜睡，开会、坐车甚至开车时容易打瞌睡；
- 晨起头痛、口干，血压尤其是晨起血压偏高且难以控制；
- 体型偏胖、颈围较粗、下颌后缩，或长期饮酒、服用镇静催眠药；
- 儿童则表现为张口呼吸、夜间尿床、注意力不集中和生长偏慢。
确诊靠监测，治疗有梯度
确诊的金标准是多导睡眠监测，可记录呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度等指标。呼吸暂停低通气指数大于等于5次每小时并伴有明显症状，或大于等于15次每小时，即可诊断。对于症状典型、没有严重心肺疾病的患者，也可先做家庭便携式睡眠监测初筛。
治疗上，生活方式是基础：减重、侧卧睡眠、戒烟限酒、睡前避免服用镇静类药物。部分人仰卧时症状更重，可用侧卧辅助装置。中重度患者首选持续气道正压通气，也就是俗称的呼吸机，佩戴后能显著改善夜间缺氧和白天嗜睡。不耐受呼吸机者可选口腔矫治器，颌面结构异常者可评估手术。儿童多与腺样体、扁桃体肥大有关，需由耳鼻喉科评估。
别把忍一忍当成办法
睡眠呼吸暂停是一种需要长期管理的慢性病，不会自己好转。若家人反复提醒你打鼾憋气，或自己白天困倦到影响工作和驾驶，建议尽早到睡眠专科就诊。早筛查、早干预，既是为了睡个好觉，也是为了给心脑血管减负。
